Förderverein-Hallenbad-Breitnau e.V.

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Beitrittserklärung

 

Hiermit bitte ich, _________________________,

                            (Vorname, Name) 

 

wohnhaft in        ________________________ ,

                           (Straße, Ort)

 

Telefon und evtl. E-Mail: _______________________________________

um Aufnahme in den

Förderverein Hallenschwimmbad Breitnau e.V.

Der Mitgliedsbeitrag beträgt pro Jahr 18 € für Einzelpersonen und 100 €
für juristische Personen (Vereine, Institutionen, Firmen).

 SEPA-Lastschriftmandat

Mandatsreferenz ist die Mitgliedsnummer

Ich ermächtige den Förderverein Hallenschwimmbad Breitnau e.V. (Gläubiger-Identifikationsnummer DE44ZZZ00000447899)Zahlungen von meonem Konto mittels Lastschrift einzuziehen.Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom Förderverein Hallenschwimmbad Breitnau e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.

Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

 

_________________________________________

Vorname und Nachname des Kontoinhabers

_________________________________________

Anschrift

 

__________________________________________________

Kreditinstitut                                             BIC

 

_________________________________________________

 IBAN

 

 Diese Ermächtigung erlischt automatisch mit Beendigung  meiner Mitgliedschaft im Förderverein Hallenschwimmbad Breitnau e.V.

 

_____________________________________________________________

Datum und  Unterschrift des Kontoinhabers

 

Schicken Sie diese Beitrittserklärung bitte an:

Frau

Claudia Matthaeas

Ravennaschlucht 48

 

79874 Breitnau

 

Spenden auf unser Konto bei der Volksbank Freiburg sind erwünscht und jederzeit möglich.

Unsere IBAN lautet: DE57 68090000 0017837206

BIC : GENODE61FR1

Spendenbescheinigungen können ab einem Betrag von 50 € ausgestellt werden.




 

 

 

 

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